179問曰:病有太陽陽明,有正陽陽明,有少陽陽明,何謂也答曰:太陽陽明者,脾約是也;正陽陽明者,胃家實是也;少陽陽明者,發(fā)汗、利小便已,胃中燥、煩、實、大便難是也。
180陽明之為病,胃家實是也。
181問曰:何緣得陽明病答曰:太陽病,若發(fā)汗、若下、若利小便,此亡津液,胃中干燥,因轉(zhuǎn)屬陽明,不更衣,內(nèi)實大便難者,此名陽明也。
182問曰:陽明病外證云何答曰:身熱、汗自出、不惡寒,反惡熱也。
183問曰:病有得之一日,不發(fā)熱而惡寒者,何也答曰:雖得之一日,惡寒將自罷,即汗出而惡熱也。
184問曰:惡寒何故自罷答曰:陽明居中,主土也。萬物所歸,無所復(fù)傳。始雖惡寒,二日自止,此為陽明病也。
185本太陽,初得病時,發(fā)其汗,汗先出不徹,因轉(zhuǎn)屬陽明也。傷寒發(fā)熱、無汗、嘔不能食、而反汗出濈濈然者,是轉(zhuǎn)屬陽明也。
186傷寒三日,陽明脈大。
187傷寒脈浮而緩,手足自溫者,是為系在太陰。太陰者,身當發(fā)黃;若小便自利者,不能發(fā)黃;至七八日,大便革更者,為陽明病也。
188傷寒轉(zhuǎn)系陽明者,其人湒湒然微汗出也。
189陽明中風,口苦、咽干、腹?jié)M、微喘、發(fā)熱、惡寒、脈浮而緊。若下之,則腹?jié)M小便難也。
190陽明病,若能食,名中風;不能食,名中寒。
191陽明病,若中寒者,不能食,小便不利,手足濈濈然汗出,此欲作固瘕,必大便初革更后溏。所以然者,以胃中冷,水谷不別故也。
192陽明病,初欲食,小便反不利,大便自調(diào),其人骨節(jié)疼,翕翕如有熱狀,奄然發(fā)狂,濈濈然汗出而解者,此水不勝谷氣,與汗共并,脈緊則愈。
193陽明病,欲解時,從申至戌上。
194陽明病,不能食,攻其熱必噦。所以然者,胃中虛冷故也。以其人本虛,攻其熱必噦。
195陽明病,脈遲,食難用飽。飽則微煩頭眩,必小便難,此欲作谷癉,雖下之,腹?jié)M如故。所以然者,脈遲故也。
196陽明病,法多汗,反無汗,其身如蟲行皮中狀者,此以久虛故也。
197陽明病,反無汗而小便利,二三日嘔而咳,手足厥者,必苦頭痛;若不咳、不嘔、手足不厥者,頭不痛。
198陽明病,但頭眩,不惡寒,故能食而咳,其人咽必痛;若不咳者,咽不痛。
199陽明病,無汗、小便不利、心中懊者,身必發(fā)黃。
200陽明病,被火,額上微汗出,而小便不利者,必發(fā)黃。
201陽明病,脈浮而緊者,必潮熱發(fā)作有時;但浮者,必盜汗出。
202陽明病,口燥,但欲漱水,不欲咽者,此必衄。
203陽明病,本自汗出,醫(yī)更重發(fā)汗,病已差,尚微煩不了了者,此必大便革更故也。以亡津液,胃中干燥,故令大便革更。當問其小便日幾行,若本小便日三四行,今日再行,故知大便不久出。今為小便數(shù)少,以津液當還入胃中,故知不久必大便也。
204傷寒嘔多,雖有陽明證,不可攻之。