“糖尿病也分不同的總類。老年人得的糖尿病為常見的2型糖尿病。你侄女得的是1型糖尿病。這種病發(fā)病特別急,青少年居多,病因很多,可能感染了病毒。一旦發(fā)病,終生都得用胰島素治療。”
可能在對牛彈琴,但趙原還是耐心解釋:
“空氣中有一股爛蘋果味!都聞到了吧?”
包括中年女子在內(nèi),所有人都下意識深吸兩口氣。
果然有一股酸腐味若隱若現(xiàn)。
“這是糖尿病酮癥酸中毒的典型癥狀。”趙原的語氣也變得柔和下來。
涉及知識盲區(qū),女子啞口無言。
“最近這段時間孩子的飯量是不是比以前大?吃得多?尿得多?喝得多?體重反而下降。”
中年女子愣了一下,才說,“她最近的確暴瘦很多,我們以為是學(xué)習(xí)壓力大導(dǎo)致的。原來是糖尿病!”
趙原看似在詢問,其實是通過這種交流方式,讓家屬理解病理。
中年女子接受能力不差,逐漸意識到錯怪劉涓涓了。
“1型糖尿病在病發(fā)時會引起腸梗阻。最好的方案是降糖、消酮、糾酸、補液,如果癥狀緩解,根本無需手術(shù),這樣對女孩的創(chuàng)傷會降到最低。所以劉醫(yī)生的治療方案沒有錯!”
“不對!”中年女子的語速突然又變急了,“如果方法對,為什么沒有好轉(zhuǎn),反而更嚴(yán)重了!”
劉涓涓也覺得納悶,困惑地望向趙原。
趙原已經(jīng)查體結(jié)束。
他遺憾地看著女孩。
“她不僅患有糖尿病,還有粘連性腸梗阻!”
……
粘連性腸梗阻?
劉涓涓表情微變,“我確認過,病人沒有手術(shù)史。”
粘連性腸梗阻與腹部曾做過手術(shù)有關(guān)。
趙原的目光鎖定病人家屬。
“他們隱瞞了病史。”
如果提前得知病人做過腹部手術(shù),那么劉涓涓會立即聯(lián)想到粘連性腸梗阻這種可能。
趙原相信,劉涓涓絕不會在查問病情時,不問手術(shù)史這種低級錯誤。
唯一的解釋:患者家屬沒有跟安劉涓涓說明實情,導(dǎo)致劉涓涓診斷出現(xiàn)差錯。
柳暗花明、峰回路轉(zhuǎn)。
趙原質(zhì)問中年女子,“患者曾做過闌尾炎手術(shù),你為什么沒有說?”
中年女子慌忙解釋,“她是我的侄女,寄宿在我家里。她以前生過什么病,我也不是特別了解。”
“趕緊核實一下吧。”
趙原百分百確定:女孩曾得過闌尾炎,并做過微創(chuàng)手術(shù)。
讓中年女子問清楚,是讓她意識到,錯誤判斷患者的病情,她有著不可推卸的責(zé)任。
如果她一開始就將患者的情況,準(zhǔn)確告知劉涓涓,就不會讓女孩陷入病危的境地。
中年女子走到門口,撥通弟弟的電話。
打完電話,回到房間,眼中多了愧疚之色。
“我剛問過了,在五歲的時候,她的確做過闌尾炎手術(shù)。”
五歲時女孩還很小,沒有留下記憶,她本人不可能知道自己有這個病史。
至于中年女子是女孩的姑媽,五歲生病時她不在場,所以也不知道。
劉涓涓如釋重負地舒了口氣。
水落石出!女孩病情加重,家屬也存在很大責(zé)任。
劉涓涓偷偷瞄了一眼趙原,情緒復(fù)雜!
她方才就像是一只被沾在蛛網(wǎng)上的小昆蟲,隨時會被蜘蛛吞食,一度孤立無援。
趙原宛如騎著白馬的勇士,從天而降,拯救了處于危機中的自己。
天花板的燈光打在師弟的側(cè)臉,棱角分明的臉,是那么的專注而專業(yè)!
這一刻,他帥得一塌糊涂!