“什么意思”
“戴安娜王妃出車禍以后，立即得到了高水平的醫(yī)療資源的傾斜，但是很遺憾，在法德模式下的急救體系，即使派出了當(dāng)時(shí)最好的急救醫(yī)生進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)處置，也沒能救回戴安娜王妃。從后來(lái)的許多分析報(bào)告上來(lái)看，如果當(dāng)時(shí)的醫(yī)生，不進(jìn)行較長(zhǎng)時(shí)間的現(xiàn)場(chǎng)處置，而是采用英美模式，簡(jiǎn)單急救的同時(shí)將戴安娜王妃帶回醫(yī)院，她的生存率會(huì)大大增加。”周醫(yī)生的回答舒緩而簡(jiǎn)單，且道“戴安娜王妃的這次急救，也引起了醫(yī)學(xué)界對(duì)法德模式的大量反思，國(guó)內(nèi)的專業(yè)醫(yī)生和專業(yè)機(jī)構(gòu)，通常都是不會(huì)選擇法德模式的。”
年輕人有點(diǎn)尷尬，但還是堅(jiān)持道“我們可以合并起來(lái)吧，派醫(yī)生現(xiàn)場(chǎng)救治的同時(shí)，再快點(diǎn)轉(zhuǎn)運(yùn)回來(lái)”
“現(xiàn)場(chǎng)救治的標(biāo)準(zhǔn)是什么樣是否允許破壞性的治療比如肚子在流血，需要剖腹處理，那要不要剖開”周醫(yī)生撇撇嘴，道“就算你們的資源再好，你們能運(yùn)到現(xiàn)場(chǎng)的醫(yī)院也只能是小型的，輕型的醫(yī)院，和大后方的高等級(jí)醫(yī)院是兩個(gè)概念。美國(guó)阿富汗的經(jīng)驗(yàn)，是盡可能的快運(yùn)后方，只做基礎(chǔ)性的處理，培訓(xùn)過(guò)的醫(yī)療兵就能做好這件事。他們現(xiàn)在已經(jīng)有把四肢盡損，腹部受創(chuàng)，脊椎受創(chuàng)，胸部受創(chuàng)，頭顱受創(chuàng)的士兵救回來(lái)的案例了。”
年輕人張張嘴“這種救回來(lái)，有什么意義”
“尋找生命的意義是哲學(xué)家的事，醫(yī)生只負(fù)責(zé)救人。”周醫(yī)生頓了一下，再將位置讓給凌然，并補(bǔ)充了一句“你得讓我們做好自己的工作。”
“好吧。”年輕人默默的退后了一步。
周醫(yī)生看向凌然，道“凌醫(yī)生，您繼續(xù)說(shuō)。”
“采用英美模式，從距離和任務(wù)來(lái)說(shuō)，我們必須建立空中救援通道。第一，確定一個(gè)目的地醫(yī)院，做好地接的培訓(xùn)和準(zhǔn)備。第二，我們需要醫(yī)療急救直升機(jī)，機(jī)上要有心電監(jiān)護(hù)，呼吸機(jī)和除顫儀等醫(yī)療急救設(shè)備，經(jīng)過(guò)培訓(xùn)的醫(yī)療急救人員。直升機(jī)的空間要足夠大，至少要能夠同時(shí)運(yùn)送兩名臥姿的傷員，如果不夠大，就要更大的直升機(jī)，或者更多的直升機(jī)，如果目的地不能直升機(jī)抵達(dá)”
“直升機(jī)能到。”年輕人吁了一口氣，道“兩個(gè)臥姿狀態(tài)的傷員的直升機(jī)，這個(gè)我們也能保證。”
“那么，第二步，最好是有固定翼飛機(jī)的轉(zhuǎn)運(yùn)，固定翼飛機(jī)安排在直升機(jī)的航程內(nèi)，距離越近越好。因?yàn)橹鄙龣C(jī)的速度還是不夠快。”凌然停頓了一下，略作思考，道“固定翼飛機(jī)到目的地機(jī)場(chǎng)，還需要第二架直升機(jī)的轉(zhuǎn)運(yùn)，直接到目的地醫(yī)院。假設(shè)事發(fā)地距離1000公里以內(nèi)，轉(zhuǎn)運(yùn)至少能在兩小時(shí)內(nèi)完成，但最佳方案，是在一小時(shí)內(nèi)完成。黃金一小時(shí)。”
周醫(yī)生咳咳兩聲，解釋道“黃金一小時(shí)，說(shuō)的是從創(chuàng)傷發(fā)生最初的一個(gè)小時(shí)，是急救或者處置的關(guān)鍵。法德模式的理解，部分也是基于此。但英美模式證明，把轉(zhuǎn)運(yùn)時(shí)間壓縮到一個(gè)小時(shí)內(nèi)，是更好的選擇。”
“那就是兩架直升機(jī)，一架固定翼飛機(jī)。我向上面報(bào)告。”年輕人總結(jié)了一下。
凌然搖頭“還有一個(gè)醫(yī)院。如果可能的話，在一小時(shí)范圍內(nèi)，直接搭建一座醫(yī)院，做先期處置是最好的。同時(shí)，所有參與人員的培訓(xùn)，雖然只需要簡(jiǎn)單的培訓(xùn)，但也需要額外做起來(lái)。”
“明白了。”年輕人再?zèng)]有啰嗦，只抬頭看了凌然一眼，道“您這個(gè)要求，比起其他醫(yī)生，可是興師動(dòng)眾的多了，要是沒效果”
“你去傳達(dá)我的要求吧。”凌然并沒有絲毫要辯論的意思，對(duì)他來(lái)說(shuō)，把要求傳達(dá)出去，把任務(wù)實(shí)現(xiàn)了，才是最重要的。至于中間人的想法，開心也好，不開心也好，憤怒也罷，舔狗也是，都是不重要的。 ,