病情急轉(zhuǎn)直下！
患者出現(xiàn)病危癥狀！
包括肖克、喬醫(yī)生在內(nèi)，均是始料不及。
“將病人送往急救室！”
病人被搬上了手術(shù)平車，朝急救室快速移動。
肖克以為趙原會茫然失措，知難而退。
趙原卻在移動的過程中，利用一切時間給病人緊急查體。
除了胸口疼痛的位置，病人的瞳孔、舌苔以及耳蝸……
任何細(xì)節(jié)都不放過。
救治病人要緊。
肖克已經(jīng)不打算借此事刁難趙原，不耐煩地說道，“趙原，病人的情況很危急，你不用管病人了，找個安靜的地方呆著就好！”
“把檢查報告給我看一下！”
趙原沒注意肖克對自己說什么，注意力都放在病人身上。
他已經(jīng)查體完畢，對病人的情況基本有數(shù)。
他需要看報告，印證自己的判斷。
眾人還沒有反應(yīng)過來，趙原已從喬醫(yī)生的懷里將報告拿到手中。
手術(shù)平車即將推入搶救室。
趙原確定病情:“是心臟破裂！”
家屬聽說心臟都破裂了，被嚇了一跳。
“好好的，怎么心臟會破了呢？他每年都體檢，身體一向很好。我們家里也沒有心臟病史。”
喬醫(yī)生發(fā)現(xiàn)趙原很面生，不僅好奇這家伙是何方神圣，質(zhì)疑道，“你怎么得出結(jié)論的？”
“這個位置有心包積液。”心包積液代表心包有液體滲出。
喬醫(yī)生順著趙原的手指朝ct片望去，眼神逐漸凝重，一言不發(fā)。
“另外，食管和心臟位置有高密度灶。不細(xì)看的話，會看成是鈣化灶。”
經(jīng)過趙原連番提醒，喬醫(yī)生終于想到了什么。
“高密度灶？難道會是骨質(zhì)異物！”
“沒錯，準(zhǔn)確說是骨刺。胸部ct片子極難看出骨刺。因為異物的影像很小，很容易誤讀成動脈鈣化灶。放射科讀片醫(yī)生也會看走眼，所以ct報告里沒有體現(xiàn)這個結(jié)論。”
喬醫(yī)生沉默。
自己漏診了。
“所以，病人是因為魚刺或者雞骨頭刺破了食管插入心臟，導(dǎo)致心臟破裂！現(xiàn)在需要心臟介入手術(shù)。”趙原語速極快地解釋。
隨后趙原詢問病人的家屬，也證明他的判斷無誤。
患者晚飯吃的是辣子雞，當(dāng)時被雞骨卡了一下喉嚨，只是輕微刺痛，就沒有太在意。
其實，當(dāng)時雞骨已經(jīng)刺破了食管，再加上夜跑十公里，雞骨不僅刺穿了食管，還刺穿了心臟！
聽起來不可思議的事情，就這么難以置信地發(fā)生了！
始終沉默的肖克，方臉陰沉得可怕。
能成為住院總醫(yī)師，肖克還是極有經(jīng)驗的。
他也瞧出了心包積液和高密度灶有問題。
但，需要胸腔鏡探查才能找出問題是什么。
原以為能難住三年住院醫(yī)的難題，也能難住趙原，沒想到被趙原看出來了！
他只是實習(xí)生啊，又沒有大量的從醫(yī)經(jīng)驗，為何判斷得如此準(zhǔn)確？
肖克哪里會想到，趙原靠的是在戰(zhàn)場行醫(yī)堆砌出的敏銳直覺。
在戰(zhàn)場上，可沒有那么多檢測設(shè)備。
稍作遲疑，可能會讓一條鮮活的生命隕歿。
患者哪兒出了問題，需要醫(yī)生煉就一雙火眼。
“趙原，你的結(jié)論成立！趕緊通知心胸外科，準(zhǔn)備會診！”
身后傳來贊許聲，正是剛換上白服，匆匆趕來的謝長天。
……
涉及心臟，需要做三級以上的手術(shù)。
不同級別的手術(shù)對主刀醫(yī)生的資質(zhì)有硬性要求,副主任醫(yī)師才可以進行三級到四級手術(shù)。
謝長天立即申請多科室聯(lián)動。
心胸外科的主任江強很快趕到，先是研究片子，驚訝道：“光從片子來看，很難看出骨刺是罪魁禍?zhǔn)住！?
在胸腔鏡的幫助下，江強仔細(xì)查找，最終發(fā)現(xiàn)一根雞骨刺直直地插在患者右心室部位的心包上，并且隨著心臟搏動不停地摩擦右心室，心室上劃出一道深深的劃痕，心室已破裂。
“患者很幸運，心臟外緣已經(jīng)破裂，再遲疑幾分鐘，會因為大出血造成心包填塞，恐怕就無力回天了。”
這時，江強忍不住多了看一眼趙原。
從謝長天口中得知，這個實習(xí)生靠著眼力，判斷出了病人的病情。
“老江，趙原的功勞不小。我提個建議，能不能在接下來的手術(shù)，他來當(dāng)一助？”謝長天開口道。
此刻已淪為吃瓜群眾的肖克驚呆了！
謝長天也太偏袒趙原了吧！
肖克心有不甘，試圖阻止，“心臟介入屬于三級以上的手術(shù)，他有資格嗎？”
這可是三級手術(shù)！
急診外科遇到的一般都是二級手術(shù)！